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Dupuytrensche Kontraktur

auch: Morbus Dupuytren

 

Bei der nach dem französischen Pathologen Guillaume Dupuytren (1777 bis 1835, Leibarzt Ludwigs XIII. und Karls X.) benannten Erkrankung handelt es sich um eine vorwiegend bei über 50-jährigen Männern auftretende, fortschreitende Beugeversteifung der Finger, besonders des vierten und fünften, durch narbige Verknotung der bindegewebigen Platte (Faszie) in der Hohlhand.

Ursachen für diese Veränderung sind unbekannt. Die Veränderung kann an beiden Händen auftreten.

Zur Behandlung steht lediglich die operative Entfernung der verkürzten bindegewebigen Platte zur Verfügung. Hierbei muss über einen je nach Ausdehnung des Befundes möglicherweise über die gesamte Hohlhand und bis zu den betroffenen Fingern reichenden winkligen Hautschnitt diese bindegewebige Platte einschließlich der anliegenden Nerven und Blutgefäße durch den Operateur dargestellt werden, damit die verkürzten Bindegewebestränge anschließend ohne Verletzung von Nerven und Gefäßen entfernt werden können.

Trotz gründlicher Entfernung der bindewebigen Stränge kann bei sehr ausgeprägtem Befund eine Wiederherstellung der Fingerbeweglichkeit gelegentlich nicht vollständig erreicht werden.

Da es sich nicht um eine bösartige Erkrankung handelt, trifft die Entscheidung zur Operation der Patient selbst in Abhängigkeit von seiner eigenen Beurteilung der Behinderung durch die Erkrankung.

Es gilt aber der Grundsatz, daß die Wahl eines sehr späten Operationszeitpunktes die Möglichkeiten der Funktionswiederherstellung verschlechtert.

Letzte Änderung: 26.01.2014 
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